Ако човек има болки в гърба в областта на лопатките, той автоматично свързва това със състоянието на гръбначния стълб. Те са отчасти прави: това дълготрайно ядро на нашия скелет поема големи натоварвания, което не може да не се отрази на неговото състояние.
Но често болката в тази област на гърба сигнализира за нарушение във вътрешните органи. Характерът на болката съответства на заболяването, така че при посещение на лекар е важно да се опишат неговите прояви възможно най-подробно.
What causes pain in the scapular region
Pain is caused by pathological changes in:
- гръбначен стълб;
- Вътрешни органи;
- Околни структури.
Болка в скапуларната област и при някои редки заболявания:
- Фрактури на гръбначния стълб и неговите системни лезии;
- Метастази в гръбначния стълб поради рак на стомаха и понякога други органи.
Болката се локализира в зависимост от вида на заболяването:
- Above the shoulder blades;
- Под лопатките;
- Между лопатките;
- В лопатките.
Симптоми, свързани с патологии на вътрешните органи
Стомахът, белите дробове, черният дроб и сърцето могат да проектират болката си под лопатката - отдясно или отляво.
Ако боли отляво, това може да е признак на:
- Стомашна язва: болката е периодична, свързана с екзацербации със сезонен характер. Те са придружени от болезнени усещания в горната част на корема. При засилване на болката се появява повръщане;
- Инфаркт на миокарда: заболяването е придружено от остра гръдна болка, излъчваща под лявата лопатка. Сърдечната исхемия има подобни признаци, но в този случай болката се появява и в лявата ръка;
- Пробив на стомашна язва: тялото на пациента се покрива със студена пот, може да му прилошее и дори да повърне. Пациентът се опитва да облекчи страданието чрез промяна на позицията, но тези действия не дават очаквания ефект;
- Интеркостална невралгия: болката под лявата лопатка се появява на пристъпи, влошени от най-малкото физическо натоварване. Има усещане за изтръпване и парене в областта на сърцето. Боли при кашляне и дълбоко вдишване.
Болка под дясната лопатка може да възникне, когато:
- Психологически проблеми в тялото. В същото време пациентът чувства топлина в гърдите, може да се оплаче от компресия и изтръпване на сърдечния мускул;
- Патологични промени в жлъчния мехур: допълнителни симптоми - горчивина в устата след мазни, солени и пържени храни, болка в десния хипохондриум;
- Плеврит и пневмония: болката под дясната лопатка се отразява при кашляне;
- Бъбречни заболявания: в този случай кашлицата също води до повишена болка, но за разлика от белодробните заболявания, пациентът изпитва затруднения при уриниране.
Болка, свързана с патологии на гръбначния стълб
Проблеми с гръбначния стълб могат да възникнат след наранявания, фрактури или натъртвания. Но има и заболявания, които нямат очевидни причини. И всички те се проявяват като болка в областта на лопатката.
За всяка патология на гръбначния стълб болката между лопатките задължително е придружена от:
- скованост;
- Усещане за иглички и иглички;
- Изтръпване.
Остеохондроза
Ако се наруши храненето на тъканите, в тях настъпват дистрофични промени. В гръбначния стълб този процес засяга междупрешленните дискове. Те вече не могат да устоят на натиска, който прешлените оказват върху тях. Загубата на еластичност на дисковете води до компресия на гръбначния стълб. Нервните окончания на гръбначния мозък са подложени на натиск, което е мястото, където възниква силна болка.
Тялото се опитва да предпази гръбначния стълб от големи натоварвания, като расте костна тъкан по ръбовете на гръбначните процеси. Костните израстъци се наричат остеофити. Те могат да бъдат премахнати, но на фона на остеохондроза те ще растат отново.
Болката при остеохондроза се локализира на мястото на увреждане на гръбначния стълб. Ако е засегнат шийният отдел на гръбначния стълб, пациентът има болка от дясната страна на шията сутрин. Болката се излъчва към рамото и ръката, усеща се над лопатката. Може да се почувствате замаяни, а болката се засилва при дълбоко вдишване и кашляне.
Остеохондрозата на гръдния кош се проявява като болка между лопатките - отдясно и отляво на гръбначния стълб. Кихането, кашлянето и внезапните движения могат да увеличат болката. Когато се опитате да изправите раменете си, гърдите и междулопатъчните области започват да хрускат.
За човек става трудно да диша през гърдите, тъй като подвижността на ребрата намалява и той несъзнателно преминава към дишане със стомаха.
Остеохондрозата се лекува с консервативен метод. На пациента се предписва:
- Болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства;
- Физиотерапевтични процедури;
- Лечебна гимнастика;
- рефлексология;
- Масажи;
- Спинална тяга;
- Мануална терапия.
Ако нито един от методите на лечение не е ефективен, хирурзите се захващат за работа.
Спондилоартроза
Симптомите на това заболяване са подобни на остеохондроза. Но в този случай междупрешленният диск е изместен, а не изтощен. Хиалинният хрущял е принуден да понесе натоварването. В такива екстремни условия тъканта му изтънява и губи способността си да изпълнява функциите си.
Ако спондилоартрозата не се лекува, цялата става може да се възпали и след това напълно да загуби подвижността си. Състоянието на пациента се влошава от остеофити.
Сколиоза
Изкривяването на гръбначния стълб спрямо оста му надясно или наляво е често срещано - почти половината от човечеството е засегнато от това заболяване. Но при повечето заболяването не е ясно изразено, поради което болката се появява периодично - ако човек пренапрегне гърба си или стои или седи в една позиция за дълго време.
Ранната сколиоза не може да се определи визуално, така че ако се появи болка в областта на лопатката, в интерес на пациента е да се консултирате с лекар. Той ще назначи рентгенова снимка - директна и странична.
С по-нататъшното развитие на сколиозата може да се открие независимо: "зигзагите" на гръбначния стълб стават ясно дефинирани. Напредналата сколиоза се определя и от относителното разположение на раменете - едното от тях ще бъде по-ниско от другото.
Лечението на сколиозата е продължителен процес, дори и с високата си интензивност. Масажите, специалните упражнения и носенето на корсет ще помогнат да се отървете от изкривяването на гръбначния стълб.
Интервертебрална херния
Междупрешленният диск се състои от:
- Гелообразно ядро;
- Влакнестият пръстен, състоящ се от влакна;
- Два тънки слоя хрущял, които покриват дисковете отгоре и отдолу.
Ядрото е разположено вътре в пръстена, а хрущялната тъкан, затваряща структурата, едновременно служи като проводник на хранене от съдовете на тялото на прешлените към диска.
Патологичните промени в прешлените водят до нарушаване на метаболитните процеси в междупрешленните дискове. Дебелината им намалява, влакнестият пръстен се напуква под въздействието на натоварвания, отваряйки изхода към желатиновата маса на ядрото. Този процес е придружен от силна болка. Той е концентриран в една точка, но понякога има връщане към белодробната и сърдечната област.
Интервертебралната херния в гръдната област е изключително рядка, следователно, когато се появи болка в областта на лопатката, пациентът първо се проверява за наличие на други заболявания.
Интервертебралната херния се лекува с противовъзпалителни лекарства, физиотерапия и специални упражнения. При тежки състояния може да помогне само операция.
Напредналата патология причинява увреждане на тазовите органи и парализа на краката.
Гръбначна туберкулоза
Туберкулозните микробактерии могат да засегнат всяка част на гръбначния стълб, но 60% от случаите се срещат в гръдната област. Най-често мъжете страдат от това заболяване. Най-често в процеса участват няколко прешлена, но има случаи, когато туберкулозата се разпространява до три или повече.
Симптомите на заболяването могат да варират в зависимост от броя на засегнатите прешлени. Но има един постоянен признак - болката. Ако се усеща между лопатките, това показва увреждане на шийния прешлен.
Също така боли при туберкулоза на гръдната област, но в този случай болката ще се излъчва (отдава) към гърдите, слабините или корема. Пациентите се оплакват от парене, усукване и "пробиване" в гърба.
Спиналната туберкулоза е трудна за диагностициране; силна болка се появява вече на етапа на различни усложнения. Ако имате и най-малко съмнение за това заболяване, незабавно отидете на специалист за преглед.
Пренапрежение и хипотермия
Ако гърбът е претоварен, болезнени усещания могат да се появят и в областта на лопатката. Само по себе си това явление не се счита за заболяване, но постоянното претоварване може да причини остеохондроза, изкривяване на гръбначния стълб и образуване на междупрешленни хернии.
От болки в гърба се оплакват шивачки, шофьори, хирурзи, хора със заседнала работа и др. Ако хипотермията се добави към пренапрежение (течения, работещ климатик), можете да получите лумбаго - силна болка, концентрирана под лопатките или в гръбначния стълб.
Това заболяване се лекува със загряващи мехлеми, противовъзпалителни средства и масажи.
миозит
Грип, ARVI, тежка хипотермия могат да доведат до миозит - възпаление на мускулната тъкан. Най-често мускулите, разположени в областта на скапулата, са засегнати от това заболяване. Това състояние не заплашва тялото с нищо ужасно, но болезнената болка създава дискомфорт.
Болкоуспокояващите и затоплящите мехлеми облекчават страданието.
Болка в лопатките
Болезнените усещания се появяват по няколко причини:
- Счупване или нараняване, причинено от падане. Раменната става набъбва, боли при движение на крайника;
- Остеомиелит (възпаление на костната тъкан): придружен от повишаване на температурата, треска поради интоксикация на цялото тяло;
- Pterygoid scapula: този ефект се причинява от увреждане на предния serratus (разположен отстрани на гръдния кош), парализа на ромбовидните, трапецовидните мускули или тяхното травматично разкъсване (което засяга циркови акробати и гимнастички, професионални спортисти).
Ако синовиалната бурса е възпалена, лопатката започва да хруска. В допълнение към този проблем, пациентът се притеснява от тежест и щракане в раменната става.
Диагностика
Тъй като болката в скапуларната област на гърба сигнализира за едно от многото заболявания, изследването се извършва с помощта на различни методи:
- Рентгенография на гръдния кош;
- Лабораторни изследвания;
- ултразвук;
- Магнитно съпротивление или компютърна томография;
- ЕКГ.
Всички изследвания са предписани от хирурга - ако имате болки в гърба, първо отидете при него. Но в бъдеще, въз основа на резултатите от изследването, той ще се нуждае от консултация:
- Ортопед;
- гастроентеролог;
- невролог;
- пулмолог.
Ако по някаква причина лекарят не е обърнал внимание на съпътстващите симптоми, отидете на консултация по собствена инициатива.
Лечение
Самолечението при болка в областта на лопатката е строго противопоказано. Максимумът, който пациентът може да си позволи, е да приема болкоуспокояващи и аналгетици. Назначаването трябва да бъде еднократно и само ако е необходимо за облекчаване на болката преди посещение на лекар.
Лечението се предписва от лекар: обикновено за облекчаване на състоянието е достатъчно да се приемат аналгетици, хондропротектори и противовъзпалителни лекарства. В допълнение, лекарят описва схема на лечение, предназначена да елиминира основните причини за болка в областта на скапулата.